Základy srdeční resynchronizační léčby

Martin Eisenberger, Alan Bulava

Srdeční selhání je společně s fibrilací síní považováno za epidemii 21. století. Nejen farmakologická, ale především nefarmakologická léčba srdečního selhání doznala za poslední desetiletí obrovských změn. Srdeční resynchronizační léčba se u vybrané skupiny pacientů stala naprostým standardem péče o nemocné, i když s rozvíjejícím se poznáním a zkušenostmi s tímto druhem terapie stále vyvstávají otázky, na něž dosud hledáme odpovědi. Cílem předkládané publikace je nejen poskytnout čtenáři praktického průvodce implantacemi levokomorových elektrod, který nabídne řadu postřehů, jak překonat nejrůznější nástrahy a obtíže, ale i koncisně a zároveň komplexně shrnout tematiku srdeční resynchronizace v textu obsahujícím poznatky z patofyziologie a léčby srdečního selhání v kontextu srdeční dyssynchronie, indikační kritéria pro srdeční resynchronizaci a evidenci z dosud publikovaných studií. Nedílnou součást textu tvoří videosekvence, jejichž zhlédnutí umožní zájemcům přesnější a „čitelnější“ představu skiaskopického zobrazení tam, kde to statický obrázek neumožňuje. Nepostradatelná pro kardiologa v této specifické oblasti je orientace v problematice programování přístrojů pro srdeční resynchronizační léčbu, optimalizace stimulační terapie a možnosti ovlivnění suboptimální odpovědi na ni. Opomenuta nemohla být ani dynamicky se rozvíjející oblast dálkového sledování kardiologických implantátů.